Ernährungsberatung bei Adipositas

Informationen über Gewichtsreduktion und gesunde Ernährung sind heutzu­tage für alle zugänglich. Die teilweise sehr unterschiedlichen und oft einschränkenden Empfehlungen führen aber bei Betroffenen mehrheitlich zu Verwirrung und selten zu einer Veränderung der Ernährungsgewohnheiten. Das Prinzip einer langfristigen und gesunden Gewichtsabnahme basiert auf ­einer negativen Energiebilanz. Anzustreben ist daher eine gesunde, ausgewogene und leicht hypokalorische Ernährung, aber keine restriktive Diät mit rigiden Vorgaben und Verboten. Eine Umstellung des Essverhaltens geschieht schrittweise und sollte sich nach den Gewohnheiten und Möglichkeiten der Patienten richten. Die Grundvoraussetzung zur Therapie von Adipositas und der dazugehörenden Verhaltensänderung liegt in der Motivation der Betroffenen. Der Zeitpunkt für den Start einer Behandlung von Übergewicht und Adipositas muss stimmen. Neben Gewichtszielen sollten auch weitere Ziele aus den Bereichen Wohlbefinden, Gesundheit und Bewegung verfolgt werden, und der Fokus auf eine Veränderung des Essverhaltens gelegt werden. Die Ernährungsberatung sollte vorzugsweise im Rahmen eines interdisziplinären Behandlungskonzepts stattfinden.

Information on weight management and a healthy eating is accessible to anyone. However, recommendations are inconsistent. This often leads to confusion rather than to real changes in eating behavior. The principle of a long-term weight reduction is based on the idea of achieving negative energy balance with a healthy, balanced and slightly hypocaloric diet. The regimen is neither supposed to be rigid nor should it ban any food products or food groups. Changes in eating patterns come about step by step and the counseling approach should be based on the patient's habits and capabilities. The basic requirement to successfully treat obese patients is their own mo­tivation Therefore, the timing of launching the therapy needs to be well chosen. Apart from goals directly concerning weight loss, goals related to well-being, general health and exercise should be set and pursued. However, the main focus should be on changes of dietary behavior. Dietary counseling is preferably embedded in a multidisciplinary treatment concept.